কোভিড-১৯ এর বিরুদ্ধে শিশুদের টিকা দেওয়ার বিষয়টি বিশ্বব্যাপী বিতর্কিত হয়েছে। কিন্তু পথশিশুদের ভ্যাকসিনের অ্যাক্সেস সম্পর্কে আমরা কী জানি?
যতক্ষণ পর্যন্ত বিশ্বের সরকারগুলি Covid-19 ভ্যাকসিনগুলিতে অ্যাক্সেস পেয়েছে, প্রত্যেকে তাদের জনসংখ্যাকে রক্ষা করার জন্য বিভিন্ন টিকা দেওয়ার পরিকল্পনা করেছে। অরক্ষিত গোষ্ঠী, বয়স্ক, এবং সামনের সারির পাবলিক সেক্টরের কর্মীদের দিয়ে টিকা দেওয়া শুরু হয়েছিল এবং অবশেষে অল্প বয়সী গোষ্ঠীগুলিতে পৌঁছেছে। 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং যুবকদের টিকা দেওয়ার বিষয়টি অত্যন্ত বিতর্কিত হয়েছে। দুর্ভাগ্যবশত, উত্তপ্ত বিতর্কগুলি অগত্যা রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের উদ্বেগের সমাধান করে না । এই ব্লগে, আমরা পথশিশুদের জন্য কিছু উদীয়মান সমস্যা এবং ভ্যাকসিন অ্যাক্সেস করতে চাই।
শিশু অধিকারের কনভেনশনে বলা হয়েছে যে শিশুদের উচ্চ-মানের স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকার এবং বিকাশ, জীবন এবং বেঁচে থাকার অধিকার রয়েছে। এটি বিবেচনায় নিয়ে, কনভেনশন অনুমোদনকারী সমস্ত দেশকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে শিশুদের টিকা দেওয়া হয়েছে, কারণ এটি করতে ব্যর্থতা তাদের ঝুঁকির মধ্যে ফেলে এবং এটি তাদের মানবাধিকারের লঙ্ঘন। পথশিশুরা, তাদের বয়স বা লিঙ্গ নির্বিশেষে, অন্য যেকোনো শিশুর মতই একই অধিকার আছে যদি তারা পছন্দ করে তাহলে টিকা গ্রহণ করবে। যাইহোক, রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা তাদের সম্প্রদায়ের কাছ থেকে নেতিবাচক মনোভাবের সম্মুখীন হতে পারে যদি তারা মহামারী চলাকালীন টিকা বা চিকিৎসা সেবা পায়।
স্বাস্থ্য সেবা অ্যাক্সেস
রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা নিয়মিত মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা ও সেবা পেতে অনেক বাধার সম্মুখীন হয়। এমনকি মহামারীর আগে, স্বাস্থ্য সুবিধার কাছে যাওয়া একটি অস্বস্তিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে কারণ তারা তাদের পরিস্থিতির জন্য অনন্য চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়েছিল। উদাহরণ স্বরূপ, হাসপাতালগুলি প্রায়ই কোনো চিকিৎসা দিতে ইচ্ছুক নয় যদি তাদের পরিচয়পত্রের অভাব থাকে, এমনকি জরুরি অবস্থাতেও। চিকিৎসা পরিষেবার কাছে যাওয়ার সময় তারা আরেকটি সাধারণ পরিস্থিতির সম্মুখীন হয় যা তাদের জীবনযাত্রার অবস্থার উপর ভিত্তি করে বৈষম্য করা হয়, তাদের অনুমতি ছাড়াই কর্তৃপক্ষের কাছে হস্তান্তর করা হয় বা খারাপ আচরণ করা হয়।
মহামারীর সময়ে, নিরাপদ শৈশবের জন্য রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের অধিকারের অনেক ঝুঁকির মধ্যে একটি হল প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের দ্বারা চিকিৎসা সেবা প্রত্যাখ্যান করা এবং তাদের টিকা দিতে অস্বীকার করা , এমনকি যখন তারা টিকা দিতে বলে। রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের টিকা দিতে অস্বীকার করা শিশু অধিকার সংক্রান্ত কনভেনশনের প্রয়োজনীয় প্রবন্ধগুলি লঙ্ঘন করে, যেমন অনুচ্ছেদ 24, যা তাদের স্বাস্থ্যের সর্বোচ্চ মানের অধিকার এবং অনুচ্ছেদ 6, তাদের জীবন ও বিকাশের অধিকার বলে। যাইহোক, রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা তাদের সম্প্রদায়ের কাছ থেকে নেতিবাচক মনোভাবের সম্মুখীন হতে পারে যদি তারা মহামারী চলাকালীন টিকা বা চিকিৎসা সেবা পায়।
টিকা রেজিস্ট্রি
কিছু টিকাদান কর্মসূচির জন্য অনলাইন পরিষেবার মাধ্যমে প্রাক-নিবন্ধন প্রয়োজন। পথশিশুদের সবসময় ইন্টারনেট অ্যাক্সেস করার জন্য ইলেকট্রনিক ডিভাইসের অ্যাক্সেস থাকে না বা সফলভাবে নিবন্ধন করার জ্ঞান থাকে না। কভারেজ নিশ্চিত করার জন্য এই পদ্ধতি ব্যবহার করে এমন টিকাদান কর্মসূচিগুলি জনসংখ্যার বড় অংশগুলিকে বাদ দেওয়ার ঝুঁকি চালায়, তাই এটি সুপারিশ করা হয় যে রাস্তার শিশুদের টিকা প্রচারের অংশ হিসাবে রাস্তায় সাহায্য করা হোক।
যেহেতু ভ্যাকসিনেশন অ্যাপয়েন্টমেন্ট রেজিস্ট্রেশন অনলাইনে করা হয়, তাই প্রায়শই ইন্টারনেটে অ্যাক্সেস না থাকার মানে হল ইমিউনাইজেশন অ্যাপয়েন্টমেন্ট গ্রহণ না করা। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ভ্যাকসিনেশন কেন্দ্রে যাতায়াত করা সাধ্যের মধ্যে নেই, বা কাছাকাছি কোন টিকা দেওয়ার স্থান নেই। ভ্যাকসিনেশন সার্টিফিকেট পথশিশুদের দৈনন্দিন কাজকর্মের জন্য আরেকটি ঝুঁকি উপস্থাপন করে। যদি তারা নিযুক্ত হয়, তাহলে নিয়োগকর্তা তাদের থেকে মুখ ফিরিয়ে নিতে পারেন যদি তাদের কাছে এই নতুন ডকুমেন্টেশন না থাকে যা আরও ঘন ঘন প্রয়োজনীয় হয়ে উঠছে। আরেকটি সম্ভাব্য দৃশ্য হল যে স্কুলগুলি প্রবেশাধিকার প্রত্যাখ্যান করে কারণ তাদের কাছে টিকা দেওয়ার প্রমাণ নেই। এই ধরনের ঘটনার ফলে শিক্ষার সুযোগে অতিরিক্ত ব্যাঘাত ঘটবে, টিকাদানের অভাব আরেকটি কারণ যা শিশু অধিকার কনভেনশনের অনুচ্ছেদ 28-এ বর্ণিত শিক্ষার অ্যাক্সেসের অধিকারকে হুমকির সম্মুখীন করে।
এটি বিবেচনা করে, সরকারগুলিকে অবশ্যই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে কোনও শিশুদের টিকা প্রকল্পে শিশুদের স্বার্থ এবং অধিকারগুলিকে অবশ্যই পথশিশুদের স্বার্থ সহ শিশু অধিকার কনভেনশনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বিবেচনা করা উচিত। সরকার যদি টিকা দেওয়ার সুযোগ নিয়ে পথশিশুদের উদ্বেগের কথা না শোনে, তাহলে তা শিশুদের অধিকার এবং তাদের স্বাস্থ্যের অধিকার লঙ্ঘন করে। পথশিশুদের সুরক্ষার মধ্যে অবশ্যই বিদ্যমান স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলি রয়েছে কিনা - যেমন সুবিধাগুলিতে অ্যাক্সেস পেতে বাধ্যতামূলক টিকাকরণ কার্ড - তাদের সুরক্ষা বা তারা তাদের কতটা প্রভাবিত করে তা মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। স্বাস্থ্য নীতিতে পথশিশুদের বিবেচনা করলে তাদের দৈনন্দিন কাজকর্মে আরও চ্যালেঞ্জ প্রশমিত হয় এবং অতিরিক্ত সামাজিক কলঙ্কের শিকার হয়।
পর্যাপ্ত ডোজ নয়
জনসংখ্যা জরিপগুলি প্রায়শই রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের বিবেচনা করে না কারণ তারা সাধারণত সেটিংগুলিতে পরিচালিত হয় যেখানে রাস্তার শিশুরা বাস করে না বা দীর্ঘ সময় ব্যয় করে। তাই প্রায়ই জাতীয় ও আন্তর্জাতিক পর্যায়ে পথশিশুদের সংখ্যা অনুমান করা সম্ভব হয় না। রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের বর্তমান জনসংখ্যার তথ্যের অভাব টিকাদান কর্মসূচির জন্য তাদের লক্ষ্য করা সমস্যাযুক্ত করে তোলে, এইভাবে তাদের সমগ্র জনসংখ্যাকে টিকা দেওয়ার জন্য সম্প্রদায়ের প্রচেষ্টার পাশে রেখে দেয়। রাস্তার পরিস্থিতিতে মানুষের সংখ্যার সঠিক অনুমানের অভাবে, পর্যাপ্ত টিকা না নেওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
সবচেয়ে সাধারণ সমস্যাগুলির মধ্যে একটি, বিশেষ করে বিশ্ব দক্ষিণের দেশগুলির জন্য, তাদের জনসংখ্যার টিকা দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ডোজ পাওয়া। উপলব্ধ পরিমাণের সংখ্যা মূলত প্রতিটি দেশে টিকা প্রদানের গতিকে প্রভাবিত করে। উপলব্ধ ডোজগুলির অভাবের ফলে, শিশুরা সেই গোষ্ঠীগুলির মধ্যে একটি হতে পারে যেগুলিকে লক্ষ্যবস্তু হতে সবচেয়ে বেশি সময় লাগে, রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা উপেক্ষিত গোষ্ঠীগুলির মধ্যে একটি হতে পারে যেগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পিছনে পড়ে থাকতে পারে, যাকে বিবেচনা করা হয় তাদের পথ দেয়৷ একটি অগ্রাধিকার.
এর পরিপ্রেক্ষিতে, যেসব দেশে উদ্বৃত্ত ভ্যাকসিন উপলব্ধ রয়েছে সেগুলিকে দ্রুত স্থানান্তর করতে দ্বিধা করবেন না যাতে সমস্ত দেশে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের সহ তাদের সমগ্র জনসংখ্যাকে টিকা দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত সরবরাহ থাকে। সৌভাগ্যবশত, ভ্যাকসিন উৎপাদন খুবই সফল হয়েছে। সুতরাং, আমাদের এটিকে এমন পর্যায়ে আসতে দেওয়া উচিত নয় যেখানে কিছু লোক অন্যদের তুলনায় ভ্যাকসিনের জন্য অগ্রাধিকার দেয়, যেখানে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা এমন পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়। এমনকি বর্তমানে ঠিক কতজন রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু রয়েছে তা না জেনেও, সমস্ত পথশিশুরা জানে যে তাদের ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত ডোজ রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রচেষ্টা করা উচিত ।
উপলব্ধ Covid-19 ডোজগুলির অভাবের কারণে, কিছু সম্প্রদায়ের জনসংখ্যার প্রতি নেতিবাচক মনোভাব থাকতে পারে যেগুলি সেগুলি গ্রহণের অযোগ্য হিসাবে বিবেচিত হয়, যেমন রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের। এটি অপরিহার্য যে টিকাদান কর্মসূচিগুলি সমস্ত ব্যক্তির একটি ডোজ পাওয়ার অধিকারের সম্প্রদায়গুলিকে নিশ্চিত করে এবং এই ধরনের নেতিবাচক গতিশীলতা বিদ্যমান থাকলে রাস্তার পরিস্থিতিতে সম্প্রদায় এবং শিশুদের মধ্যে ক্ষতিকারক সম্পর্কের দিকে পরিচালিত সম্ভাব্য দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রতিটি প্রচেষ্টা করা আবশ্যক৷
টিকা কেন্দ্র অ্যাক্সেসযোগ্যতা
প্রতিটি দেশ হাসপাতাল, ফার্মেসি, শপিং মলের পার্কিং স্পেস, কনভেনশন সেন্টার ইত্যাদির ভিতরে টিকা কেন্দ্র স্থাপন করেছে৷ সাধারণ পদ্ধতি হল যে সেগুলি অস্থায়ীভাবে দর্শনার্থীদের জন্য পায়ে বা গাড়িতে দেখার জন্য খোলা হয় এবং অল্প সময়ের পরে, বন্ধ হয়ে যায়৷ যদি আর প্রয়োজন না হয়। রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা প্রায়শই তুলনামূলকভাবে মোবাইল জীবনযাপন করে এবং তাদের জন্য ডোজ পাওয়া কঠিন হতে পারে।
রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের জন্য, অসুবিধাটি অবস্থান বা খোলার সময় দ্বারা অ্যাক্সেসযোগ্যতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান সম্পর্কে স্বচ্ছতার অভাব, অস্বস্তি, চিকিত্সা সম্পর্কে ভয় ইত্যাদি। তাই, টিকাদান কর্মসূচিগুলি অবশ্যই রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশু এবং যুবকদের চাহিদা বিবেচনা করবে এবং বাস্তবতা জাতীয় টিকাকরণ স্কিমগুলির মধ্যে মোবাইল মেডিকেল ইউনিটগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত যা দূরবর্তী অবস্থানগুলিতে যায় এবং এলাকায় পৌঁছানো কঠিন। লক্ষ্য হল এই ইউনিটগুলি সম্প্রদায়ের কাছাকাছি থাকা, মনোযোগের আরও নমনীয়তা এবং একই মানের যত্ন প্রদান করে। ভ্রাম্যমাণ টিকাদান কেন্দ্রগুলি রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদেরকে যেতে দেবে যখন তারা সক্ষম এবং ইচ্ছুক।
ভুল তথ্য
রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুরা ভ্যাকসিন এবং সাধারণভাবে মহামারী সম্পর্কে ভুল তথ্য থেকে রেহাই পায় না। শিশু-বান্ধব তথ্য দিয়ে উপস্থাপন করা তাদের সর্বোত্তম স্বার্থে যা তাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয়। CSC' শিশু-বান্ধব কোভিড 19 বুকলেট হল কোভিড-19-এর একটি চাক্ষুষ এবং সহজে বোঝার গাইডের একটি উদাহরণ যা রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের নিজেদের এবং অন্যদের সুরক্ষার জন্য একটি অ্যাক্সেসযোগ্য উপায়ে তথ্য উপস্থাপন করে।
পথশিশুদের সংস্পর্শে থাকা স্কুল, অভিভাবক, অভিভাবক এবং বেসরকারি প্রতিষ্ঠানগুলিকে তথ্যের বিশ্বস্ত উত্স হিসাবে কাজ করা উচিত, তাদের Covid-19 থেকে রক্ষা করার সর্বশেষ উপলব্ধ প্রচেষ্টার বিষয়ে যতটা সম্ভব আপ-টু-ডেট তথ্য সরবরাহ করা উচিত।
ভ্যাকসিন কভারেজ সম্পর্কে রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের সর্বোত্তম স্বার্থ বিবেচনা করে সমস্ত রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের বিশ্বব্যাপী তাদের প্রাপ্য সুরক্ষা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয়। যে দেশগুলি দাবি করে যে তাদের টিকাদান কর্মসূচি সফল হয়েছে শুধুমাত্র তখনই তা করা উচিত যদি এটি রাস্তার সাথে সংযুক্ত শিশুদের রক্ষা করে, যারা অন্য যেকোনো শিশুর মতো একই সুরক্ষার যোগ্য৷