Caracterizando as desigualdades sociais e de saúde de crianças e jovens de rua no Quênia: um estudo qualitativo

Resumo

Fundo
Crianças e jovens ligados à rua (SCY) no Quênia sofrem desproporcionalmente morbidades evitáveis e mortalidade prematura. Teorizamos que essas iniquidades em saúde são produzidas socialmente e resultam da discriminação sistêmica e da falta de cumprimento dos direitos humanos. Portanto, procuramos identificar e entender como as iniquidades sociais e de saúde da CEC no Quênia são produzidas, mantidas e moldadas por determinantes estruturais e sociais da saúde usando o quadro conceitual da OMS sobre determinantes sociais da saúde (SDH) e a Convenção sobre os Direitos da a Criança (CRC) Comentário Geral nº. 17.

Métodos
Este estudo qualitativo foi realizado de maio de 2017 a setembro de 2018 usando vários métodos, incluindo discussões de grupos focais, entrevistas em profundidade, revisão de arquivos de artigos de jornais e análise de um documento de política governamental. Propositadamente, amostramos 100 participantes, incluindo líderes comunitários, funcionários do governo, fornecedores, policiais, residentes da comunidade em geral, pais de SCY e partes interessadas em 5 condados do Quênia para participar de discussões de grupos focais e entrevistas em profundidade. Realizamos uma análise temática situada no marco conceitual sobre DSS e CRC.

Resultados
Nossos achados indicam que as disparidades sociais e de saúde da CEC surgem como resultado de determinantes estruturais e sociais decorrentes de um ambiente socioeconômico e político que produz discriminação sistêmica, viola direitos humanos e influencia sua posição socioeconômica desigual na sociedade. Esses determinantes sociais influenciam os determinantes intermediários de saúde da CEC, resultando em falta de necessidades materiais básicas, moradia precária ou sem-teto, envolvimento no uso e abuso de substâncias e experimentando vários estressores psicossociais, que moldam os resultados de saúde e a equidade para essa população.

Conclusões
SCY no Quênia experimentam desigualdades sociais e de saúde que são evitáveis e injustas. Estas disparidades sociais e de saúde surgem como resultado de determinantes estruturais e sociais das iniquidades em saúde decorrentes do contexto socioeconômico e político no Quênia, que produz discriminação sistêmica e influencia a posição socioeconômica desigual das SCY na sociedade. É urgentemente necessária uma ação corretiva para reverter as violações dos direitos humanos e promover a equidade na saúde através de ações sobre os SDH para SCY no Quênia.

Este artigo foi publicado no International Journal for Equity in Health e é distribuído sob uma licença Creative Commons Attribution.