বসবাসের আশেপাশের এলাকা এবং কানাডিয়ান সেটিংয়ে রাস্তায় জড়িত যুবকদের মধ্যে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারে দীক্ষা নেওয়ার ঝুঁকি

সারসংক্ষেপ

এই নিবন্ধটি ড্রাগ অ্যান্ড অ্যালকোহল ডিপেনডেন্স জার্নালে প্রকাশিত হয়েছে। লেখক অনলাইনে পড়ার জন্য একটি সংস্করণ উপলব্ধ করেছেন।

যদিও গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে মাদকের ব্যবহার প্রচলিত যেখানে পরিবেশের সংস্পর্শ ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকির একটি মূল নির্ধারক হতে পারে, অবৈধ ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারের শুরুতে এই ধরনের এক্সপোজারের প্রভাব সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। আমরা মূল্যায়ন করেছি যে বাসস্থানের আশেপাশের এলাকাটি ব্রিটিশ কলাম্বিয়ার ভ্যাঙ্কুভারে রাস্তায় জড়িত যুবকদের মধ্যে ইনজেকশনের সূচনার হারের পূর্বাভাস দিয়েছে। আমরা রাস্তার সাথে জড়িত 14-26 বছর বয়সী সাদাসিধা যুবকদের ইনজেকশন অনুসরণ করেছি এবং ভ্যাঙ্কুভারের ডাউনটাউন ইস্টসাইড (DTES) পাড়ায় (একটি বৃহৎ রাস্তা-ভিত্তিক অবৈধ ড্রাগ মার্কেটের সাইট) বসবাসকারী যুবকদের মধ্যে ইনজেকশনের সূচনার হারের তুলনা করেছিলাম অন্যান্য অংশে বসবাসকারীদের সাথে। শহর ডিটিইএস-এ বসবাস স্বাধীনভাবে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারের সূচনার ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল কিনা তা নির্ধারণ করতে ইউনিভেরিয়েট এবং মাল্টিভেরিয়েট কক্স রিগ্রেশন বিশ্লেষণগুলি নিযুক্ত করা হয়েছিল। সেপ্টেম্বর, 2005 এবং নভেম্বর, 2011 এর মধ্যে, 422 জন ইনজেকশন-ন্যাভ ব্যক্তিকে অনুসরণ করা হয়েছিল, যাদের মধ্যে 77 জন প্রতি 1000 বছরে 10.3 (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান [CI] 5.0-18.8) ইনজেকশনের ঘনত্বের জন্য ইনজেকশন শুরু করেছিলেন। একটি মাল্টিভেরিয়েট মডেলে, DTES-এ বসবাস স্বাধীনভাবে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার শুরু করার সাথে যুক্ত ছিল (অ্যাডজাস্টেড হ্যাজার্ড রেশিও [AHR] = 2.16, 95% CI: 1.33–3.52, p = 0.002)। এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে আবাসনের আশেপাশের এলাকা রাস্তার সাথে জড়িত যুবকদের মধ্যে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারে দীক্ষা নেওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে। প্রতিরোধমূলক হস্তক্ষেপের বিকাশ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ আশেপাশের এলাকাগুলিকে লক্ষ্য করা উচিত যেখানে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার শুরু করার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি হতে পারে।