Prestation de soutien par les pairs à l'intersection des services d'itinérance et de toxicomanie : un examen systématique de l'état de l'art

Sommaire

Résumé Contexte : Le soutien par les pairs fait référence à un processus par lequel des personnes ayant une expérience vécue d'un phénomène particulier apportent un soutien aux autres en s'appuyant explicitement sur leur expérience personnelle. Il a été adopté dans une variété de contextes de services, y compris l'itinérance, la toxicomanie, la santé mentale et physique. Les personnes sans abri sont confrontées à certains des problèmes de santé et sociaux les plus complexes qui se recoupent. Cette revue « à la pointe de la technologie » fournit une recherche systématique et une synthèse de la littérature examinant l'utilisation de modèles de soutien par les pairs dans les services destinés aux personnes touchées par l'itinérance et la consommation problématique de substances. Méthodes : Une recherche systématique dans six bases de données (CINAHL, SocINDEX, PsycINFO, MEDLINE , Scopus et Web ofKnowledge) a été menée en août 2019 et a identifié 2248 articles publiés en anglais après l'an 2000. Après dédoublonnage et numérisation des titres/résumés, 61 articles ont été jugés pertinents. Trois autres articles (dont un rapport de littérature grise) ont été identifiés via des références, mais deux articles ont ensuite été exclus en raison de leur pertinence. Les 62 articles finaux comprenaient des études menées dans cinq pays. Une approche d'analyse thématique a été utilisée pour comparer et contraster les résultats de l'étude et fournir une synthèse des principaux points d'apprentissage. Résultats : Au cours des dernières années, il y a eu une augmentation substantielle des recherches examinant l'utilité du soutien par les pairs, mais il existe des variations importantes dans ce domaine. Outre le profilage de l'éventail des contextes, des objectifs, des populations et des principaux résultats de ces études, ce document fournit également un aperçu des thèmes généraux : l'efficacité et l'impact globaux des interventions avec ou sans pairs ; et les défis couramment rencontrés dans ces rôles. Cinq thèmes liés aux défis auxquels sont confrontés les pairs ont été identifiés : vulnérabilité, authenticité, limites, stigmatisation et manque de reconnaissance. Conclusions : Bien que nos résultats appuient les efforts actuels visant à impliquer les personnes ayant une expérience vécue dans la fourniture d'un soutien par les pairs à ceux qui souffrent simultanément de consommation problématique de substances et d'itinérance, ils incitent également à la prudence en raison des pièges courants qui peuvent rendre ceux qui fournissent le soutien vulnérables. Nous concluons que les pairs doivent être respectés, valorisés, soutenus et rémunérés pour leur travail qui est souvent profondément difficile. Des lignes directrices suggérées pour la mise en œuvre de la participation des pairs dans les études de recherche et la prestation de services sont présentées.

Cet article a été publié dans le BMC Public Health Journal et est distribué sous une licence Creative Commons Attribution .