Fornecimento de apoio de pares na interseção de serviços para moradores de rua e uso problemático de substâncias: uma revisão sistemática do 'estado da arte'

Resumo

Resumo Antecedentes: O apoio de pares refere-se a um processo pelo qual indivíduos com experiência vivida de um determinado fenômeno fornecem apoio a outros, recorrendo explicitamente à sua experiência pessoal. Foi adotado em uma variedade de contextos de serviços, incluindo moradores de rua, uso de substâncias, saúde mental e física. Aqueles que vivem em situação de rua têm alguns dos desafios sociais e de saúde mais complexos que se cruzam. Esta revisão de 'estado da arte' fornece uma pesquisa sistemática e síntese da literatura examinando o uso de modelos de apoio de pares dentro de serviços para pessoas afetadas pela falta de moradia e uso problemático de substâncias.Métodos: Uma pesquisa sistemática usando seis bancos de dados (CINAHL, SocINDEX, PsycINFO, MEDLINE , Scopus e Web ofKnowledge) foi realizado em agosto de 2019 e identificou 2.248 artigos publicados em inglês após o ano de 2000. Após a duplicação e digitalização de títulos/resumos, 61 artigos foram considerados relevantes. Mais três artigos (incluindo um relatório de literatura cinza) foram identificados por meio de referências, mas dois artigos foram posteriormente excluídos devido à relevância. Os 62 artigos finais incluíram estudos realizados em cinco países. Uma abordagem de análise temática foi usada para comparar e contrastar os resultados do estudo e fornecer uma síntese dos principais pontos de aprendizagem. Resultados: Nos últimos anos, houve um aumento substancial na pesquisa que examina a utilidade do apoio de pares, mas há uma variação significativa nesse campo. Além de traçar o perfil da variedade de configurações, objetivos, populações e principais resultados desses estudos, este documento também fornece uma visão geral de temas abrangentes: a eficácia geral e o impacto de intervenções conduzidas por pares ou por equipes; e desafios comumente enfrentados nessas funções. Foram identificados cinco temas relacionados aos desafios enfrentados pelos pares: vulnerabilidade, autenticidade, limites, estigma e falta de reconhecimento. Conclusões: Embora nossas descobertas forneçam suporte para os esforços atuais para envolver indivíduos com experiência de vida na prestação de apoio de pares para aqueles que experimentam o uso simultâneo de substâncias problemáticas e falta de moradia, eles também pedem cautela devido a armadilhas comuns que podem deixar aqueles que fornecem o apoio vulneráveis. Concluímos que os pares devem ser respeitados, valorizados, apoiados e recompensados por seu trabalho, que muitas vezes é profundamente desafiador. São apresentadas diretrizes sugeridas para a implementação do envolvimento de pares em estudos de pesquisa e prestação de serviços.

Este artigo foi publicado no BMC Public Health Journal e é distribuído sob uma licença Creative Commons Attribution .