विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि दुनिया भर में 10 में से लगभग 9 बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। यह एक अविश्वसनीय उपलब्धि हो सकती है, लेकिन यह लगभग 20 मिलियन बच्चों को बिना सुरक्षा के छोड़ देती है।
मौजूदा डेटा हमें बताता है कि सड़क से जुड़े बच्चे नियमित रूप से टीकों का उपयोग करने में असमर्थ होते हैं, और इसलिए, जैसा कि दुनिया एक COVID-19 वैक्सीन विकसित करने के लिए दौड़ रही है, क्या सड़क से जुड़े बच्चे पीछे रह जाएंगे?
हालांकि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि हमारे पास कभी भी COVID-19 के लिए एक प्रभावी टीका होगा, कई चिकित्सा परीक्षण चल रहे हैं। दुर्भाग्य से, भले ही एक टीका विकसित कर लिया गया हो, यह सुनिश्चित नहीं करता है कि हर कोई इसका उपयोग करने में सक्षम होगा। सड़क से जुड़े बच्चों के टीकाकरण कवरेज द्वारा पहुंचने या किसी भी डेटा संग्रह में शामिल होने की सबसे कम संभावना है।
चुनौती का पैमाना
अनुसंधान से पता चलता है कि सड़क से जुड़े बच्चों में वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारियां आम हैं, और उनके स्वास्थ्य के खराब होने की संभावना अधिक होती है, जिसमें मृत्यु भी शामिल है। 1990 और 2000 के दशक में किए गए अध्ययनों में लगातार सड़क से जुड़े बच्चों में हेपेटाइटिस ए, बी और सी की उच्च दर पाई गई, जिसमें ब्राजील में एक अध्ययन भी शामिल है जिसमें पाया गया कि सड़क से जुड़े बच्चों में से 92% तक किसी समय हेपेटाइटिस ए से संक्रमित थे। . इथियोपिया में हाल के एक अध्ययन में पाया गया कि दो साल से कम उम्र के सड़क से जुड़े एक चौथाई बच्चों को कोई टीकाकरण नहीं मिला था , और केन्या में 2018 के एक अध्ययन से पता चला है कि सड़क से जुड़े बच्चों में लगभग 25% मौतें वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारियों के कारण होती हैं।
सड़क से जुड़े बच्चों को टीके क्यों नहीं मिलते?
बेघर, गरीबी और माता-पिता की खराब शिक्षा, सभी सड़क से जुड़े बच्चों का टीकाकरण करना अधिक चुनौतीपूर्ण बनाते हैं, लेकिन वास्तविक चुनौती मेट्रिक्स में शामिल करने की है । घरेलू सर्वेक्षण, जिनका व्यापक रूप से वैक्सीन कवरेज पर डेटा एकत्र करने के लिए उपयोग किया जाता है, नियमित रूप से सड़क से जुड़े बच्चों और अन्य कमजोर आबादी को बाहर करते हैं। सड़क से जुड़े बच्चों की संख्या पर मजबूत डेटा की कमी का मतलब है कि हम सटीक रूप से नहीं कह सकते हैं कि सड़क से जुड़े बच्चों का कितना अनुपात है और न ही उन तक कैसे पहुंचा जा सकता है।
जब COVID-19 वैक्सीन की बात आती है, तो टीकों की वैश्विक कमी, वैक्सीन की कीमतों में वृद्धि और भयंकर अंतरराष्ट्रीय प्रतिस्पर्धा, केवल चुनौती को बढ़ाएगी। शिक्षाविदों और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सकों ने चिंता जताई है कि COVID-19 टीकों का वितरण अत्यधिक असमान हो सकता है, जिसका अर्थ है कि सड़क से जुड़े बच्चों, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में कमजोर आबादी को गंभीर नुकसान का सामना करना पड़ेगा ।
वैक्सीन उत्पादन के लिए वैश्विक क्षमता का 90% से अधिक यूरोप और उत्तरी अमेरिका में है, और उच्च आय वाले देश टीके खरीदते समय पहली पंक्ति में हैं। रेमडेसिविर दवा का हालिया मामला इसका जीता जागता उदाहरण है। एक अमेरिकी दवा कंपनी ने साबित कर दिया कि दवा ने COVID-19 से उबरने में मदद की, संयुक्त राज्य अमेरिका ने अगले तीन महीनों के लिए पूरा वैश्विक स्टॉक खरीद लिया।
यह केवल कम क्रय शक्ति वाले देशों में ही नहीं है कि सड़क से जुड़े बच्चों को नुकसान का सामना करना पड़ता है। धनी देशों में, विशेष रूप से बिना राष्ट्रीयकृत स्वास्थ्य सेवा के, जैसे कि संयुक्त राज्य अमेरिका, जनसंख्या के कुछ वर्गों और कार्यबल, जैसे स्वास्थ्य कर्मियों को प्राथमिकता दी जाएगी। दूसरों को अपनी सरकारों से वित्तीय सहायता के बिना वैक्सीन खरीदने के लिए इंतजार करना पड़ सकता है, और यह स्पष्ट है कि आर्थिक और सामाजिक रूप से हाशिए पर रहने वाले कई लोगों को वैक्सीन तक पहुंचने में महत्वपूर्ण नुकसान का सामना करना पड़ेगा।
सड़कों से जुड़े बच्चों को COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने के लिए सरकारों को क्या करना चाहिए?
यूरोपीय संघ आयोग की अध्यक्ष उर्सुला वॉन डेर लेयेन ने निम्न और मध्यम आय वाले देशों को टीके खरीदने में मदद करने की योजना की रूपरेखा के साथ, दुनिया भर के राजनेताओं ने पहले ही सभी के लिए मुफ्त COVID-19 टीकों के लिए अपना समर्थन दिया है। इस प्रकार का अंतर्राष्ट्रीय सहयोग महत्वपूर्ण है, लेकिन हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि सड़क से जुड़े बच्चों को उस डेटा में शामिल किया जाए जिस पर टीकाकरण कार्यक्रम आधारित हैं और स्वास्थ्य प्रणाली और कर्मचारी उनके साथ भेदभाव नहीं करते हैं। सरकारों को अपने डेटा संग्रह के तरीकों को अपनाने के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि हाशिए के समूहों को शामिल किया गया है, और विशेष रूप से सड़क से जुड़े बच्चों और उनके परिवारों के लिए डिज़ाइन की गई टीकाकरण योजना विकसित करने के लिए।