Provisión de apoyo entre pares en la intersección de los servicios para personas sin hogar y uso problemático de sustancias: una revisión sistemática del "estado del arte"

Resumen

Resumen Antecedentes: El apoyo entre pares se refiere a un proceso mediante el cual los individuos con una experiencia vivida de un fenómeno particular brindan apoyo a otros basándose explícitamente en su experiencia personal. Se ha adoptado en una variedad de contextos de servicio que incluyen personas sin hogar, uso de sustancias, salud física y mental. Aquellos que experimentan la falta de vivienda tienen algunos de los desafíos sociales y de salud que se cruzan más complejos. Esta revisión de "vanguardia" proporciona una búsqueda sistemática y una síntesis de la literatura que examina el uso de modelos de apoyo entre pares dentro de los servicios para personas afectadas por la falta de vivienda y el consumo problemático de sustancias. Métodos: Una búsqueda sistemática utilizando seis bases de datos (CINAHL, SocINDEX, PsycINFO, MEDLINE , Scopus y Web ofKnowledge) se llevó a cabo en agosto de 2019 e identificó 2248 artículos publicados en inglés después del año 2000. Después de duplicar y escanear títulos/resúmenes, 61 artículos se consideraron relevantes. Se identificaron tres artículos más (incluido un informe de literatura gris) a través de referencias, pero luego se excluyeron dos artículos debido a su relevancia. Los 62 artículos finales incluyeron estudios realizados en cinco países. Se utilizó un enfoque de análisis temático para comparar y contrastar los hallazgos del estudio y proporcionar una síntesis de los principales puntos de aprendizaje. Resultados: En los últimos años ha habido un aumento sustancial en la investigación que examina la utilidad del apoyo entre pares, aunque existe una variación significativa en este campo. Además de perfilar la variedad de entornos, objetivos, poblaciones y resultados principales de estos estudios, este documento también brinda una descripción general de los temas generales: la efectividad general y el impacto de las intervenciones dirigidas o dirigidas por pares; y desafíos comúnmente enfrentados en estos roles. Se identificaron cinco temas relacionados con los desafíos que enfrentan los pares: vulnerabilidad, autenticidad, límites, estigma y falta de reconocimiento. Conclusiones: Si bien nuestros hallazgos respaldan los esfuerzos actuales para involucrar a las personas con experiencias vividas en la prestación de apoyo entre pares a quienes experimentan el consumo problemático de sustancias y la falta de vivienda al mismo tiempo, también instan a la precaución debido a las trampas comunes que pueden dejar vulnerables a quienes brindan el apoyo. Concluimos que los compañeros deben ser respetados, valorados, apoyados y compensados por su trabajo, que a menudo es profundamente desafiante. Se presentan pautas sugeridas para la implementación de la participación de pares en los estudios de investigación y la prestación de servicios.

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